Especialidad Quirúrgica de Medicina en Cirugía Torácica

Especialidad Quirúrgica de Medicina en Cirugía Torácica

Cirugía torácica

La cirugía torácica es una especialidad médica dedicada al estudio y tratamiento quirúrgico de las enfermedades que afectan al tórax.​

Campo de acción quirúrgica

El cirujano torácico está especializado en los procesos patológicos que están afectando a toda la cavidad torácica, en específico a los bronquios, costillas, diafragma, esófago, mediastino, pleura, pulmones y tráquea. Excepto el corazón y los monumentales vasos, a la que se dedica la cirugía cardiovascular. Se relaciona usualmente con varias especialidades no quirúrgicas, más que nada con artefacto digestivo y neumología.

El tipo de procesos patológicos que trata son de carácter connatural, displásico, inflamatorio, tumoral o traumático.

Ejercicio profesional

El cirujano torácico comúnmente practica en nosocomios, por la necesidad de quirófano y material quirúrgico especializado. Sus ocupaciones se desarrollan en el quirófano, la sala de reanimación, la planta (donde permanecen los pacientes encamados), y las consultas externas (intra o extrahospitalarias).

En España

Es una de las 47 especialidades médicas legalmente famosas en España. Su denominación oficial es "Cirugía torácica". Para lograr ejercerla se debe tener anteriormente el título de Licenciado en Medicina, superar la prueba para Doctor Interno Residente (MIR) y hacer una residencia de 5 años en un nosocomio acreditado.​​

Información sobre el tórax

El término “torácica” hace referencia al tórax, el cual es el pecho. En el tórax se hallan:

• Pulmones:
  • La pleura: 2 capas delgadas de tejido que rodean los pulmones. El espacio que hay entre la pleura se denomina espacio pleural.
• Corazón:
  • El pericardio: la capa flaca de tejidos que circunda el corazón.
  • El diafragma: el músculo que separa el pecho del vientre.
  • El timo: glándula que ayuda a protegernos de las infecciones a lo largo de la niñez. No se sabe ni una funcionalidad que el timo tenga en adultos.

El cuerpo humano tiene 2 pulmones, 1 en cada lado del pecho. Los pulmones se forman por lóbulos. El pulmón izquierdo tiene 2 lóbulos y el derecho tiene 3.

Tipos de cirugías de tórax

Hay varios tipos de cirugías de tórax. En seguida, se proponen ejemplos de varias cirugías. El cirujano además puede usar las imágenes y las explicaciones que figuran en seguida para explicar su cirugía.

• Una cuña es la extirpación de una sección pequeña de un lóbulo de los pulmones.
• Una segmentectomía es la extirpación de una sección sutilmente más enorme de un lóbulo de los pulmones.
• Una lobectomía es la extirpación de todo un lóbulo de los pulmones.
• Una neumonectomía es la extirpación de un pulmón completo.
• Una neumonectomía extrapleural es la extirpación de: Un pulmón completo, pleura, pericardio o diafragma. Puede que a lo largo de la cirugía se le reconstruya el diafragma y el pericardio.
• Una pleurectomía y decorticación es la extirpación de todo o una sección de la pleura.
• Una timectomía es la extirpación del timo.

Otros procedimientos torácicos

Varias patologías tienen la posibilidad de intentar con un método en el que no se extirpe el pulmón o la pleura. Después, se argumentan 3 métodos habituales.

1. Una pleurodesis es un método que se hace para eludir que vuelva la efusión pleural. La efusión pleural es una patología en la cual se acumula una alta proporción de líquido en el pulmón. A lo largo del método, se sitúa un medicamento en el espacio pleural y se drena el líquido.
2. Una biopsia pleural es un método que se apoya en tomar una muestra de tejido de la pleura.
3. Es viable que se le coloque un catéter de drenaje pleural para drenar el líquido adicional.

Maneras de hacer una cirugía de tórax

Hay diversas formas de hacer una cirugía de tórax. Su cirujano le explicará qué tipo de incisión le harán.

La época que tenga que quedar en el nosocomio dependerá del tipo de cirugía y de incisión que se le hagan. El doctor se lo explicará antecedente de su cirugía.

• Toracotomía: 1 incisión enorme en un costado de la espalda.
• Cirugía de tórax asistida por clip de video (VATS): 1 o más incisiones pequeñas en el costado, la espalda o en los dos sitios. Para hacer una VATS, su cirujano usa una cámara de clip de video extensa y flaca, de artefactos quirúrgicos a lo largo de su cirugía. Esto en ocasiones se denomina cirugía de invasión mínima. Es viable que su cirujano use un robot para el control de la cámara de clip de video y las herramientas quirúrgicos. Aquello se denomina VATS asistida por robot.
• Esternotomía media: 1 incisión enorme en el centro del pecho.

La duración de su hospitalización luego de su cirugía es dependiente del tipo de cirugía y de la incisión que le hagan. Su cirujano hablará con usted sobre este asunto antecedente de su cirugía.

¿Cuándo llamar al servicio de emergencias?

Comuníquese con su cuidador en salud si:

• Tiene dificultades para respirar recientes o unas que empeoren.
• Inflamación en el pecho, el cuello o la cara.
• Un cambio repentino en la voz.
• Latidos del corazón más rápidos de lo normal.
• Temperatura de 101 °F (38.3 °C) o superior.
• Dolor que no se quita con los medicamentos.
• Enrojecimiento o hinchazón alrededor de las incisiones.
• Drenaje de las incisiones, el cual huele mal o es espeso o amarillento (como pus).
• No puede evacuar por 3 días o más.
• Cualquier nuevo síntoma o cambio físico.
• Alguna pregunta o inquietud.