Curso Universitario de Especialización en Fundamentos y Estrategias de Fisioterapia Geriátrica

Tema 1. La fisioterapia. Nociones principales para su aplicación en las personas mayores

1. Objetivos de la rehabilitación y la fisioterapia:
   1. Áreas de competencia clínica.
   2. La práctica profesional de la medicina de rehabilitación.
   3. Paradigma de la rehabilitación.
   4. La rehabilitación en el envejecimiento.
2. Prescripción de la fisioterapia.

Tema 2. Ejes de trabajo con los mayores. Campo de aplicación de la profesión

1. Introducción.
2. Técnicas activas.
3. Técnicas pasivas.
4. Otras técnicas.

Tema 3. Campos de intervención. Importancia del ejercicio físico en los mayores

1. Introducción.
2. Ejercicio físico y envejecimiento.
3. Importancia de la actividad física.
4. Prevención en la actividad física.
5. Ventajas del ejercicio físico.
6. Tipos de ejercicios recomendados según el perfil.
7. Programas de acondicionamiento físico.

Tema 4. La prevención del envejecimiento patológico

1. Anciano enfermo:
   1. Dependencia.
2. Pluripatología.
3. Tendencia a la cronicidad e invalidez.
4. Actitudes preventivas del deterioro del estado general.

Tema 5. Programación de tratamientos fisioterapéuticos en función de los casos específicos

1. Calor y luz.
2. Corrientes eléctricas.
3. Hidroterapia.
4. Crioterapia.
5. Ultrasonidos.
6. Baños de parafina.
7. Masaje.
8. Tracción cervical.
9. Vendajes funcionales.
10. Infiltraciones.
11. Magnetoterapia.
12. Lesión de los tejidos blandos.

Tema 6. La rehabilitación en el mayor

1. Recuperación motora del mayor del decúbito a la bidepestación:
   1. El inmovilismo en el anciano.
   2. Recuperación motora.
2. Reeducación motora del anciano Retorno a la marcha.
3. Rehabilitación respiratoria:
   1. Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas.
   2. Trastornos funcionales restrictivos.
   3. Embolia pulmonar.
   4. Neumonía.

Tema 1. Nociones generales sobre rehabilitación geriátrica

1. Definición y breve recuerdo histórico.
2. Conceptos.
3. Servicio de rehabilitación integral.
4. Valoración del paciente.

Tema 2. Valoración integral del anciano

1. Introducción.
2. Importancia de la valoración integral.
3. Valoración médica del anciano.
4. Historia clínica.
5. Exploración física.
6. Valoración funcional física.
7. Valoración mental.

Tema 3. Clasificación de los ancianos

1. Introducción.
2. Persona mayor sana.
3. Persona mayor enferma o dependiente.
4. Paciente geriátrico.
5. Sistemas de clasificación de pacientes.
6. Anciano frágil o de alto riesgo.

Tema 4. Niveles asistenciales en geriatría

1. Introducción.
2. Recursos hospitalarios para el anciano.
3. Unidad geriátrica de agudos.
4. Unidades de media estancia.
5. Hospital de día geriátrico.
6. Trabajo en equipo.
7. Otros niveles asistenciales unidad de larga estancia: centros residenciales.
8. Equipo de valoración y cuidados geriátricos.
9. Atención geriátrica domiciliaria y teleasistencia.

Tema 5. Características generales de la enfermedad en el anciano y su presentación atípica

1. Introducción.
2. Cambios relacionados con el envejecimiento.
3. Tipos de envejecimiento.
4. Causas de presentación atípica de las enfermedades.
5. Ejemplos de presentación atípica de las enfermedades más frecuentes en el anciano.

Tema 6. Aparato locomotor en el anciano, afectaciones reumatológicas

1. Sistema musculoesquelético.
2. Afecciones reumatológicas en el anciano.
3. Osteoartrosis, artrosis o síndrome artrósico.
4. Diagnóstico de la artrosis.
5. Tratamiento y cuidados en el paciente artrósico.
6. Osteoporosis.
7. Relación entre osteoporosis y artrosis.
8. Artritis reumatoide.
9. Hombro doloroso.
10. Enfermedad de Paget.
11. Fractura de cadera.

Tema 7. Higiene postural de la columna vertebral

1. Articulaciones del pilar posterior de los arcos o interapofisarias.
2. Alteraciones particulares.
3. Biomecánica de la columna vertebral.
4. Normas higiénico-posturales en la cervicalgia mecánica.
5. Reglas básicas de ergonomía postural y cervical.
6. Higiene postural dorso-lumbar.

Tema 8. Trastornos del movimiento y de la marcha

1. Distinción entre el envejecimiento fisiológico y los trastornos de la marcha y del movimiento.
2. Trastornos de la marcha.
3. Clasificación y características clínicas de los trastornos de la marcha.
4. Caídas.
5. Diagnóstico y manejo de las alteraciones de la marcha.
6. Trastornos del movimiento.
7. Trastornos del movimiento asociados a otras enfermedades neurodegenerativas en el anciano.
8. Consideraciones en cuanto a manejo y tratamiento de los trastornos del movimiento en el anciano.

Tema 9. El temblor en el paciente geriátrico

1. Generalidades.
2. Aspectos etiológicos y clínicos de los temblores más frecuentes.
3. Aspectos del diagnóstico y diagnóstico diferencial del temblor.
4. Criterios de interconsulta con especialistas.
5. Tratamiento del temblor.

Tema 10. Inmovilismo en el anciano

1. Introducción.
2. Definición.
3. Causas o factores determinantes de la inmovilidad.
4. Consecuencias de la inmovilidad prolongada.
5. Actitudes y manejo de la inmovilidad en el anciano.
6. Niveles de actuación.

Tema 11. Úlceras por presión: prevención y cuidado

1. Definición.
2. Clasificación anatómica de las úlceras por presión. Localización.
3. Factores que contribuyen a la aparición de úlceras.
4. Valoración.
5. Escala de Norton modificada.
6. Prevención de las úlceras por presión.
7. Actuaciones del personal sanitario dirigidas a mantener una adecuada nutrición e hidratación.
8. Actuaciones dirigidas a mantener una adecuada integridad cutánea.
9. Actuaciones dirigidas a mantener una adecuada movilidad.
10. Posiciones terapéuticas.
11. Recomendaciones generales para la curación en cada grado. Tratamiento de las úlceras infectadas.
12. Curación de las heridas en el anciano.
13. Atención domiciliaria a pacientes con úlceras por presión.
14. Educación sanitaria.

Tema 12. Caídas en el anciano

1. Introducción.
2. ¿Qué son la inestabilidad y las caídas?
3. Importancia y repercusión de las caídas.
4. Causas de las caídas en el anciano y factores predisponentes.
5. ¿Qué medidas podemos tomar?
6. Hoja de información a pacientes y familiares.

Tema 13. Incontinencia urinaria en el anciano

1. Epidemiología.
2. Causas.
3. Exploración clínica: prueba urodinámica.
4. Tipos de incontinencia urinaria en los ancianos.
5. Tratamiento.

Tema 14. Tratamiento rehabilitador en la enfermedad de alzheimer

1. Introducción.
2. Fases y evolución.
3. Programas de rehabilitación.
4. Objetivos del programa de rehabilitación.
5. Fisioterapia.
6. Terapia ocupacional.
7. Trastornos de la comunicación.

Tema 15. Deporte en la tercera edad

1. Técnicas complementarias al tratamiento rehabilitador.
2. Actividades físicas y deportivas para la tercera edad.

Tema 16. Psicología en la tercera edad

1. Introducción.
2. Características y aspectos psicosociales del envejecimiento.
3. Consecuencias de la pérdida sensorial.
4. Principales trastornos psicológicos en los mayores.
5. Diagnóstico, tratamiento y evolución de la depresión.
6. Suicidio en el anciano.
7. Jubilación.
8. Sexualidad y pareja en el anciano.
9. Abuso del anciano.
10. Información al anciano.