Curso Universitario de Especialización en Manejo de Urgencias y Emergencias Sanitarias

Tema 1. Soporte vital básico

1. Técnicas de soporte ventilatorio en adultos y edad pediátrica:
   1. Indicaciones del soporte ventilatorio.
   2. Técnicas de apertura de la vía aérea.
   3. Permeabilización de la vía aérea con dispositivos orofaríngeos.
   4. Técnicas de limpieza y desobstrucción de la vía aérea.
   5. Uso de aspiradores.
   6. Técnicas de ventilación del balón resucitador.
   7. Indicaciones para la administración de oxígeno medicinal.
   8. Dispositivos de administración de oxígeno medicinal.
   9. Cálculo de necesidades de oxígeno durante el traslado.
2. Técnicas de soporte circulatorio en adultos y edad pediátrica:
   1. Indicaciones del soporte circulatorio.
   2. Técnicas de masaje cardíaco externo.
   3. Técnicas de hemostasia.
   4. Protocolos y técnica de desfibrilación externa semiautomática.

Tema 2. Atención inicial del paciente politraumatizado

1. Epidemiología.
2. Biomecánica del trauma.
3. Valoración y control de la escena.
4. Valoración inicial del paciente politraumatizado:
   1. Valoración primaria.
   2. Valoración secundaria.
5. Valoración, soporte y estabilización de las lesiones traumáticas.
6. Atención inicial en traumatismos:
   1. Traumatismo torácico.
   2. Traumatismo abdominal.
   3. Traumatismo raquimedular.
   4. Traumatismo craneoencefálico.
   5. Traumatismo de extremidades y pelvis.
7. Connotaciones especiales del paciente traumatizado pediátrico, anciano o gestante.
8. Amputaciones.
9. Explosión.
10. Aplastamiento.
11. Vendajes:
    1. Indicaciones del vendaje.
    2. Tipos de vendajes. Vendajes funcionales.
    3. Técnicas de vendaje.
12. Cuidado y manejo de lesiones cutáneas:
    1. Control de hemorragias.
    2. Limpieza de heridas.
    3. Desinfección de heridas.
    4. Cuidado con las lesiones cutáneas por frío o calor.

Tema 3. Atención inicial a las urgencias y emergencias cardiocirculatorias y respiratorias

1. Síntomas y signos clínicos propios de la patología cardiovascular:
   1. Dolor torácico.
   2. Palpitaciones.
   3. Taqui o bradicardia.
   4. Híper o hipotensión.
   5. Disnea de origen cardíaco.
   6. Signos de hipoperfusión.
2. Principales patologías cardiocirculatorias:
   1. Síndrome coronario agudo.
   2. Trastorno del ritmo cardíaco.
   3. Insuficiencia cardíaca aguda. Edema agudo de pulmón.
   4. Síncope.
   5. Hipertensión.
   6. Tromboembolismo pulmonar.
   7. Shock.
3. Síntomas y signos clínicos propios de la patología respiratoria aguda:
   1. Disnea.
   2. Cianosis.
   3. Aumento del trabajo respiratorio (estridor, tiraje).
   4. Taquipnea/bradipnea.
4. Principales patologías respiratorias:
   1. Insuficiencia respiratoria.
   2. Asma.
   3. EPOC reagudizado.
5. Actuación sanitaria inicial en patología cardiocirculatoria aguda.
6. Actuación sanitaria inicial en patología respiratoria aguda.

Tema 4. Atención inicial ante emergencias neurológicas y psiquiátricas

1. Principales síntomas en patología neurológica y psiquiátrica:
   1. Depresión nivel de conciencia. Grados.
   2. Focalidad neurológica.
   3. Convulsiones.
   4. Déficit sensitivo y motor.
   5. Trastornos de comportamiento y conducta.
   6. Agitación psicomotriz.
2. Signos de alarma ante emergencias neurológicas y psiquiátricas.
3. Principales patologías neurológicas y psiquiátricas:
   1. Accidente cerebrovascular agudo.
   2. Crisis epilepsia.
   3. Síndrome meníngeo.
   4. Delirium tremens.
   5. Golpe de calor.
   6. Actuación sanitaria inicial.
4. Signo de alarma ante cuadros de intoxicación y envenenamiento.
5. Cuadros infecciosos graves con alteración de la conciencia (respiratorio, abdominales, urológico, neurológicos, estado séptico).

Tema 5. Atención inicial ante emergencias, gestaciones y cuidados al neonato

1. Fisiología del embarazo y desarrollo fetal.
2. Fisiología del parto: fases de progreso y evolución; mecánica y valoración del trabajo de parto. Signos de parto inminente.
3. Patología más frecuente del embarazo y parto.
4. Protocolos de actuación en función del tipo de emergencia, situación de la embarazada y fase de la mecánica del parto.
5. Cuidados sanitarios iniciales al neonato. Escala de Apgar. Protección del recién nacido.
6. Cuidados a la madre durante el alumbramiento. Precauciones y protocolos básicos de actuación.

Tema 6. Cumplimentación de la hoja de registro acorde al proceso asistencial de paciente y transmisión al centro coordinador

1. Conjunto mínimo de datos:
   1. Filiación.
   2. Lugar y hora de la asistencia.
   3. Constantes vitales.
   4. Antecedentes patológicos (patología de base, alergias, medicación habitual).
   5. Valoración primaria y secundaria.
2. Signos de gravedad:
   1. Indicar contacto con médico coordinador.
   2. Oxigenoterapia.
   3. Técnicas realizadas (DESA).
   4. Tratamiento postural.
   5. Dispositivos inmovilizadores.
   6. Firma del profesional.
3. Registro Utstein (parada cardio-respiratoria).
4. Sistemas de comunicación de los vehículos de transporte sanitario.
5. Protocolos de comunicación al centro coordinador.

Tema 1. Instrumentación y apoyo a las técnicas de soporte vital avanzado

1. Canalización de vía venosa central, periférica e intraósea.
2. Dispositivos de aislamiento de la vía aérea.
3. Sondaje nasogástrico.
4. Sondaje vesical.
5. Ventilación mecánica.
6. Ventilación mecánica no invasiva.
7. Punción cricotiroidea.
8. Coniotomía.
9. Toracocentesis.
10. Pericardiocentesis.
11. Toracostomía de emergencias.
12. Cesárea de emergencias.
13. Material para el soporte vital avanzado:
    1. Material fungible.
    2. Material electromédico.

Tema 2. Medicación de emergencia

1. Farmacocinética básica:
   1. Vías de administración de fármacos.
   2. Absorción.
   3. Mecanismo de acción.
   4. Metabolización.
   5. Eliminación.
2. Familia de fármacos utilizados en urgencias y emergencias.
3. Efectos adversos de los fármacos.
4. Contraindicaciones.
5. Formas de presentación.
6. Elaboración de unidosis y dispositivos de administración de productos farmacéuticos.

Tema 3. Atención sanitaria a emergencias colectivas

1. Medicina de catástrofe:
   1. Definición de emergencia limitada, colectiva y catástrofe.
   2. Objetivos y características de la medicina de catástrofe.
   3. Diferencias entre la medicina convencional y la medicina de catástrofe.
   4. Efectos generales de las catástrofes sobre la salud.
   5. Problemas sanitarios comunes y problemas sanitarios inmediatos según el tipo de agente agresor.
2. Asistencia sanitaria ante emergencias colectivas:
   1. Mecanismos lesionales según la naturaleza de la catástrofe.
   2. Objetivos terapéuticos generales en la atención a múltiples víctimas.
   3. Objetivos terapéuticos en las áreas de rescate, socorro y base.
   4. Gestos salvadores.
   5. Atención médica ante situaciones especiales. Riesgos nuclear, radioactivo, biológico y químico (NRBQ). Explosiones.
   6. Soporte vital avanzado al atrapado (SVATR).

Tema 4. Clasificación de las víctimas en emergencias colectivas. Triaje

1. Triaje. Concepto. Evolución histórica.
2. Principios y objetivos del triaje.
3. Características del triaje.
4. Elementos para establecer un puesto de triaje.
5. Valoración por criterios de gravedad: inspección, evaluación y decisión terapéutica.
6. Modelos prácticos de triaje: funcionales; lesionales; mixtos.
7. Categorías de clasificación.
8. Procedimiento de etiquetado (taggning). Tarjetas de triaje.

Tema 5. Evacuación de las víctimas a diferentes áreas asistenciales

1. Norias de evacuación. Primera, segunda, tercera y cuarta noria.
2. Puesto de carga de ambulancias.
3. Dispersión hospitalaria de pacientes.
4. Registro de dispersión hospitalaria.

Tema 1. Organización de planes de emergencias

1. Tipos:
   1. Planes de emergencias territoriales.
   2. Planes de emergencias especiales.
   3. Otros planes de emergencias.
2. Plan de emergencias.
3. Objetivos generales y específicos.
4. Alcance del plan. Estructura general de un plan de emergencias.
5. Organigrama jerárquico y funcional de un plan de emergencias:
   1. Funciones y medios: órganos directivos, órganos asesores, órganos operativos, órganos de apoyo.
6. Conceptos relacionados con la delimitación de la vulnerabilidad:
   1. Catástrofe.
   2. Riesgo.
   3. Daño.
   4. Demultiplicación.
   5. Rehabilitación.
   6. Vulnerabilidad.

Tema 2. Elaboración de mapas de riesgos

1. Tipificación de los riesgos:
   1. Riesgos de origen natural.
   2. Riesgos de origen humano y tecnológico.
2. Valoración del riesgo:
   1. Índice de riesgo.
   2. Índice de probabilidad.
   3. Índice de daños.
3. Situación geográfica del riesgo:
   1. Ubicación en el plano: coordenadas, orografía y vías de comunicación.
4. Análisis de las consecuencias por cada riesgo detectado sobre las personas y los bienes.
5. Delimitación de las áreas de riesgo.
6. Sectorización en el plano de las zonas de actuación: áreas de intervención, socorro y base.
7. Catalogación de medios y recursos:
   1. Medios propios.
   2. Medios ajenos.
   3. Medios naturales.
   4. Infraestructuras de la zona.
   5. Fichas utilizadas para la catalogación.
8. Códigos y signos que se van a utilizar en los planos:
   1. Pictogramas.

Tema 3. Activación del plan de emergencias

1. Fase de recogida de información:
   1. Organización de la información.
   2. Fuentes de información.
   3. Análisis de la información.
   4. Información a la población.
2. Nivel de activación: nivel 1, nivel 2, nivel 3.
3. Fases de activación:
   1. Preemergencia, prealerta o fase verde.
   2. Emergencia, alerta o fase azul.
   3. Emergencia, alarma o fase roja.
4. Fase de ejecución:
   1. Mecanismos de puesta en alerta.
   2. Proceso de decisión de activación del plan.
5. Evaluación, revisión y actualización del plan:
   1. Mecanismos de revisión del plan.
   2. Indicadores y puntos críticos del plan.
   3. Simulacros.

Tema 4. Dispositivos de riesgo previsible (DRP). Fase de diseño

1. Dispositivos de riesgo previsible (DRP). Fase de diseño:
   1. Definición.
   2. Componentes básicos.
   3. Tipos de DRP.
2. Fase de diseño de dispositivos de riesgo previsible:
   1. Definición del DPR.
   2. Objetivos.
   3. Análisis de la concentración.
   4. Estudio de riesgos.
   5. Elaboración de hipótesis.
   6. Establecimiento de los recursos necesarios.
   7. Infraestructura.
   8. Planificación operativa.
   9. Protocolos de actuación.
   10. Cálculo de costes.

Tema 5. Fase de ejecución y desactivación de DRP

1. Organización y gestión de recursos.
2. Transporte, concentración y clasificación del material.
3. Montaje del dispositivo.
4. Información a los profesionales.
5. Procedimiento de activación del DRP.
6. Fase de desactivación:
   1. Elaboración de la memoria.