Curso Universitario de Especialización en Auxiliar de Archivo y Documentación

Tema 1. Documentación sanitaria y de gestión

1. Documentación sanitaria:
   1. Características generales de la documentación sanitaria.
2. Documentación clínica. Tramitación:
   1. Documentos intrahospitalarios, prehospitalarios e intercentros.
3. Documentos no clínicos:
   1. Formularios de actividad.
   2. Revisión e incidencias.
   3. Documentación legal del vehículo.
   4. Documentos de objetos personales.
   5. Documentación geográfica.
   6. Hoja de reclamaciones y negación al traslado.

Tema 2. Aspectos formales de la historia clínica. Concepto, finalidad

1. Orígenes y primeros conceptos de la historia clínica.
2. Historia clínica:
   1. Objetivos de la historia clínica.
3. Aspectos éticos y legales en la historia clínica:
   1. ¿A quién pertenece la historia clínica? Acceso a la historia clínica.
   2. Durabilidad de la historia clínica.
4. Evaluación de la calidad de la historia clínica:
   1. Estudios de la calidad de la historia clínica.
   2. Pautas para la valoración de la historia clínica.
5. Principales características y requisitos formales de la historia clínica.
6. Normativa legal.

Tema 3. Estructura y diseño de la historia clínica

1. Modelos conceptuales de la historia clínica.
2. Elaboración y contenidos de la historia clínica.
3. Contenidos de la historia clínica.
4. Formatos de la historia clínica:
   1. Formatos básicos de la historia clínica:
      1. Formatos en consulta externa.
      2. Formatos en emergencia.
      3. Formatos en hospitalización.
      4. Ficha familiar.
   2. Formatos especiales.

Tema 4. Confidencialidad, derechos y deberes del usuario

1. Ley General de Sanidad.
2. El secreto profesional:
   1. Dimensiones del secreto profesional.
3. Consentimiento informado:
   1. Elementos del consentimiento informado.
   2. La manifestación escrita.
   3. Negativa al tratamiento.
4. Derechos y deberes del paciente:
   1. Ley de autonomía del paciente.
   2. Ley General de Sanidad.
   3. Carta de los derechos y deberes de los pacientes.
5. El derecho sanitario:
   1. Responsabilidad de los profesionales sanitarios. Conceptos y tipos.
   2. El marco jurídico de la sanidad.
   3. Competencias sanitarias por Comunidades.
6. El derecho a la protección de datos:
   1. Impugnación de valoraciones.
   2. Derecho de consulta del registro general de Protección de Datos.
   3. Derechos de acceso, rectificación, cancelación (o «derecho al olvido») y oposición.
   4. Derecho de indemnización y responsabilidad.
   5. Tutela de derechos.
   6. El deber de suministrar información al interesado.

Tema 5. Los lenguajes documentales en medicina y la codificación de datos clínicos

1. El sistema sanitario:
   1. Tipos de prestaciones.
   2. Organización funcional y orgánica de los centros sanitarios.
   3. Salud pública.
   4. Salud comunitaria.
2. El lenguaje médico.
3. Los lenguajes documentales en medicina.
4. Codificación de datos clínicos:
   1. Control de calidad de codificación de diagnósticos.
5. Proceso para la correcta codificación:
   1. Abreviaturas, puntuación y códigos.
   2. Instrucciones generales de codificación.

Tema 6. El servicio de archivo de un hospital y la integración del técnico en documentación sanitaria

1. Introducción.
2. El servicio de archivo de historias clínicas. Métodos de archivo.
3. Indicadores de actividad y controles de calidad del archivo central de historias clínicas.
4. Procedimientos generales de gestión del archivo. Gestión de bases de datos de historias clínicas:
   1. Proceso técnico-administrativo.
   2. Proceso técnico-asistencial.
5. Requisitos generales de área de archivo, recepción y préstamo de documentación sanitaria.
6. El técnico en documentación sanitaria.

Tema 7. Gestión de existencias e inventarios de almacenes y material

1. El servicio de almacén de un hospital:
   1. Tipos de almacenes sanitarios.
   2. Aprovisionamiento.
2. Funcionamiento del almacén.
3. Material de almacenamiento sanitario.
4. Inventario. Elaboración de fichas de almacén.
5. Valoración de existencias.
6. Almacenamiento del material sanitario:
   1. Organización del almacén.
7. Normas de seguridad e higiene en los almacenes sanitarios.

Tema 8. Gestión de los recursos materiales

1. Gestión de recursos materiales.
2. Gestión del stock.
3. Gestión de residuos.

Tema 9. Operaciones de compraventa en un centro sanitario

1. Introducción.
2. Documentos mercantiles:
   1. Tipos de documentos mercantiles:
      1. Documentos negociables.
      2. Documentos no negociables.
3. Presupuesto y pedido.
4. Los impuestos.

Tema 10. Documentación necesaria para la gestión laboral sanitaria

1. Documentos para la gestión laboral del centro sanitario:
   1. Contratos indefinidos.
   2. Contratos temporales.
   3. Contratos para personas con discapacidad.
   4. Transformación en indefinidos de los contratos en prácticas, de relevo y de sustitución por anticipación de la edad de jubilación.
   5. Otros tipos de contratos.
   6. Modificaciones sustanciales del contrato de trabajo.
   7. Ineficacia, suspensión y extinción del contrato de trabajo.
2. Planificación de plantillas:
   1. Concepto de planificación de recursos humanos.
   2. Importancia de la planificación de los recursos humanos: ventajas y desventajas.
   3. Objetivos de la planificación de recursos humanos y requisitos previos.
   4. Modelos de planificación de los recursos humanos.

Tema 11. Documentación necesaria para la gestión administrativa sanitaria

1. Documentos de registro de la contabilidad del centro sanitario:
   1. Anotación contable.
   2. Los estados contables.
   3. El patrimonio de la empresa.
   4. Normativa: plan general contable.
2. Documentación del ejercicio contable del centro sanitario:
   1. Balance de situación inicial.
   2. Registro de las operaciones del ejercicio.
   3. Ajustes previos a la determinación del beneficio generado en el ejercicio.
   4. Balance de sumas y saldos.
   5. Cálculo del resultado: beneficio o pérdida.
   6. Asiento de cierre de la contabilidad.
   7. Cuentas anuales.
   8. Distribución del resultado.

Tema 12. Documentación necesaria para la gestión de la calidad sanitaria

1. Nociones básicas de calidad:
   1. Definiciones de calidad.
   2. Desarrollo del concepto de calidad.
2. El camino hacia la excelencia: la implantación de sistemas de gestión de la calidad:
   1. Concepto de calidad total o gestión total de la calidad.
   2. De la calidad total a la excelencia. Modelo EFQM.
3. La gestión de la calidad para el logro de la excelencia en el ámbito de la salud:
   1. Política de calidad / objetivo de la calidad.
   2. Planificación de la calidad.
   3. Control y aseguramiento de la calidad.
   4. Mejora continua de la calidad.
   5. La calidad total.
4. Documentación de un sistema de gestión de la calidad:
   1. Hitos en la implantación de un SGC.
   2. Etapas en el desarrollo, implantación y certificación de un SGC.
   3. Metodología y puntos críticos de la implantación.

Tema 13. La informática en un centro sanitario

1. Introducción.
2. Archivistas y nuevas tecnologías.
3. La historia clínica informatizada:
   1. La historia clínica digital del sistema nacional de salud.
4. Gestión de fichero de pacientes y de historias clínicas.
5. Gestión de la facturación. Gestión del almacén.

Tema 1. Reglamento europeo de protección de datos (RGPD). Fundamentos

1. El Reglamento UE 2016/679.
2. Ámbito de aplicación del RGPD.
3. Definiciones.
4. Sujetos obligados.

Tema 2. Principios de la protección de datos

1. El binomio derecho/deber en la protección de datos.
2. Licitud del tratamiento de los datos.
3. Lealtad y transparencia.
4. Finalidad del tratamiento de los datos: la limitación.
5. Minimización de datos.
6. Exactitud y Conservación de los datos personales.

Tema 3. Legitimación para el tratamiento de los datos personales en el RGPD

1. El consentimiento del interesado en la protección de datos personales.
2. El consentimiento: otorgamiento y revocación.
3. El consentimiento informado: finalidad, transparencia, conservación, información y deber de comunicación al interesado.
4. Eliminación del Consentimiento tácito en el RGPD.
5. Consentimiento de los niños.
6. Categorías especiales de datos.
7. Datos relativos a infracciones y condenas penales.
8. Tratamiento que no requiere identificación.
9. Bases jurídicas distintas del consentimiento.

Tema 4. Derechos de los ciudadanos en la protección de sus datos personales

1. Derechos de las personas respecto a sus Datos Personales.
2. Transparencia e Información.
3. Acceso, Rectificación, Supresión (Olvido).
4. Oposición.
5. Decisiones individuales automatizadas.
6. Portabilidad de los Datos.
7. Limitación del tratamiento.
8. Excepciones a los derechos.
9. Casos específicos.

Tema 5. Normativas sectoriales afectadas por la protección de datos

1. Normativas sectoriales sobre Protección de Datos.
2. Sanitaria, Farmacéutica, Investigación.
3. Protección de los menores.
4. Solvencia Patrimonial.
5. Telecomunicaciones.
6. Videovigilancia.
7. Seguros, Publicidad y otros.

Tema 6. Protección de datos de carácter personal: medidas de cumplimiento en el RGPD

1. Las políticas de Protección de Datos.
2. Posición jurídica de los intervinientes Responsables, corresponsables, Encargados, subencargado del Tratamiento y sus representantes Relaciones entre ellos y formalización.
3. El Registro de Actividades de Tratamiento: identificación y clasificación del tratamiento de datos.

Tema 7. El delegado de protección de datos (DPD, DPO O Data privacy officer)

1. El Delegado de Protección de Datos (DPD).
2. Designación Proceso de toma de decisión Formalidades en el nombramiento, renovación y cese Análisis de conflicto de intereses.
3. Ejercicio de funciones: Obligaciones y responsabilidades Independencia Identificación y reporte a dirección.
4. El DPD en el desarrollo de Sistemas de Información.
5. Procedimientos Colaboración, autorizaciones previas, relación con los interesados y gestión de reclamaciones.
6. Comunicación con la Autoridad de Protección de Datos.
7. Competencia profesional Negociación Comunicación Presupuestos.
8. Capacitación y Desempeño del DPO: Formación, Habilidades personales, Trabajo en equipo, Liderazgo, Gestión de equipos.

Tema 8. Las autoridades de control

1. Autoridades de Control: Aproximación.
2. Potestades.
3. Régimen Sancionador.
4. Comité Europeo de Protección de Datos (CEPD).
5. Procedimientos seguidos por la AEPD.
6. La Tutela Jurisdiccional.
7. El Derecho de Indemnización.

Tema 9. Seguridad de la información

1. Marco normativo. Esquema Nacional de Seguridad y directiva NIS: Directiva (UE) 2016/1148 relativa a las medidas destinadas a garantizar un elevado nivel común de seguridad de las redes y sistemas de información en la Unión Ámbito de aplicación, objetivos, elementos principales, principios básicos y requisitos mínimos.
2. Ciberseguridad y gobierno de la seguridad de la información Generalidades, Misión, gobierno efectivo de la Seguridad de la información (SI) Conceptos de SI Alcance Métricas del gobierno de la SI. Estado de la SI. Estrategia de la SI.
3. Puesta en práctica de la seguridad de la información. Seguridad desde el diseño y por defecto. El ciclo de vida de los Sistemas de Información Integración de la seguridad y la privacidad en el ciclo de vida El control de calidad de los SI.

Tema 10. Evaluación de impacto de protección de datos “EIPD”

1. Introducción y fundamentos de las EIPD: Origen, concepto y características de las EIPD Alcance y necesidad Estándares.
2. Realización de una Evaluación de Impacto Aspectos preparatorios y organizativos, análisis de la necesidad de llevar a cabo la evaluación y consultas previas.

En este módulo final, se te invita a emprender un ejercicio de desarrollo enfocado en una de las temáticas que has estudiado previamente o alguna temática de innovación relacionada directamente con Auxiliar de archivo y documentación. Durante la realización de este ejercicio, tendrás a tu disposición en el Campus Virtual una serie de documentos que funcionarán como guías y ejemplos para ayudarte en tu tarea. Más importante aún, contarás con el apoyo constante y sincrónico de nuestro equipo docente, quienes estarán disponibles para asistirte y resolver cualquier duda o inquietud que pueda surgir mientras avanzas en tu proyecto. Este ejercicio representa una oportunidad valiosa para aplicar y consolidar los conocimientos adquiridos a lo largo del curso.